Başlık :
ORTA KULAK
Soru :
Murat Bey Merhaba,

23 aylık kızımı 28.04.2010 tarihinde kulak ağrısı ile doktora götürdük.Bundan bir hafta önce ishal ve kusma problemi ile ilgili yazılmıştık.Bu dönemde burun akıntısı ve boğazda hafif problem vardı.Yani kulak ağrısından önce 1,5 haftadır burun akıntısı ve boğazda kızarıklık ve de hafif öksürük vardı.Bunun için ilaç kullanmadık.28.04 tarihinde kulak ağrısı olunca tekrar doktora götürdük.Orta kulak iltihabı ve üst solunum yolu enfeksiyonu teşhisi ile augmnentin (sabah-akşam),iburamin (sabah-öğle akşam 5 gün),sipragut kulak damlası (sabah-akşam 2 damla 5 gün) ilaçlarını kullanmaya başladık.Cuma gecesi ilk defa ateşlendi 39 dereceye çıktı.Doktorumuzun yönlendirmesi üzerine iburamin ile dönüşümlü calpol kullandık ateşi kontrol altında tutmak için.Cumartesi 40 dereceye kadar çıktı ve hastaneye gittik.Kan tahlili,idrar tahlili ve akciğer filmi çekildi.İdrar tahili ve kan tahlili değerleriin normal olduğunu söyledi doktorumuz.Ve antibiyotik kullanımına bağlı ateş yükselmesi olabileceğini antibiyotik kullanmaya başladıktan itibaren 72 saat içinde düşmesi gerektiğini eğer düşmezse Novocef o.5 gr.sabah akşam 5 gün boyunca iğneye başlamamız gerektiğini söyledi.Pazar günü öğlen ateşimiz 41 derece yükseldi.Doktorumuz tavsiyesi ile hemen ılık duşa soktuk ve paranoks s fitil attık ve ateşi yarım saat içinde düştü.Sonrasında gece 39 çıktı ve bugün itibari ile sabah bir kere 38 oldu,bir daha hep 37-37,5 arasında değişiyor.Henüz iğneye başlamadık.Geceleri ve gündüz uyuduğunda 2 gündür burun tıkanıklığı nedeni ile geceleri horluyor.
Bugün iburamin cold ve kulak damlasının 5.günü ve bu ilaçları bugünden itibaren kullanmayacağız.Augmantin adlı antibiyotiğe devem ediyoruz bu ilacı 10 güne tamamlamamızı söyledi.Henüz burun ve boğazda bir iyleşmeyok.Ateşi olursa calpol ve dolveni dönüşümlü kullanmamızı önerdi.
İğneye başlamalı mıyız ?Kullandığımız ilaçlar ile ilgili bilgi alabilir miyim?Ateş düşürücüleri uzun süre kullanmak zararlı mıdır ? Calpol ve dolveni de kullanmamalı mıyız? Başka yaptırmamız gereken tahlil var mıdır ? Ateşin bu kadar yüksek olması ve uzun sürmesi zarar verir mi?Kan ve idrar tahlillerine ait değerleri aşağıda yazdım yorumlarsanız sevinirim.
Nasıl bir yol izlemeliyiz?

Kan tahili : C-Reaktif Protein (CRP) 0.57 MG.
WBC : H 15.30
RBC :4.14
HGB :12.00
HCT :L 35.40
PLT :193.00
PCT:0.20
MCV :L 73.50
MCH:L 26.30
MCHC : H 35.80
MPV :9.30
%LYM : H 33.90
%GRA : 53.50
#LYM : H 5.20
#GRA : H 8.20
RDWs : L 10.90
PDWs : 12.40
MID# : H 1.90
MID% : H 12.60

İDRAR TAHLİL SONUCU :
Miktar:15
Renk :SARI
Görünüş : Berrak
Yoğunluk : 1025
PH : l 5.0
Nitrit : Negatif
Protein:Negatif
Glukoz:Negatif
Keton:Negatif
Bilirubin : Negatif
Ürobilinojen: Normal
Lökosit : Negatif
Eritrosit : 1+
Sediment : Her sahada 2-3 Lökosit;7-8 Eritrosit görüldü.

Yardımlarınız için teşekkürler,


Cevaplayan :
Cevap :
Merhaba,
İdrar bulguları ve lökosit sayısı bu enfeksiyonu basit bir kulak enfeksiyonu olmayabileceğini gösteriyor.
1-İdrar kültürü almalıyız
2-Mutlaka karın ultrasonu çektirmeliyiz.
3-24 ayın altında ateşi 40 olduysa mutlaka rocephin veya novacef 3 gün kas içi yapılmalıdır.
Hala ateşi aynı şekilde devam ediyorsa mutlaka ileri tetkikler gereklidir.
Geçmiş olsun.
MT